مصرف قرص سقط جنین در تگزاس افزایش یافت زیرا هزاران بیمار ممنوعیت ایالتی را دور زدند
دسترسی به قرصهای سقط جنین – که به تازگی به روش غالب ختم حاملگی در ایالات متحده تبدیل شده است – به یک جنگ ملی بین دولت بایدن و گروههای مترقی تبدیل شده است که به دنبال آن هستند. این قرصها به راحتی در دسترس هستند و فعالان محافظهکار و مقامات منتخب در سراسر کشور تلاش میکنند تا محدودیتهای جدیدی را در مورد مکان و نحوه تهیه آنها توسط بیماران اعمال کنند. گروههای ضدحقوق سقط جنین پیشبینی میکنند که اگر دادگاه عالی در اواخر سال جاری رو علیه وید را لغو کند و نگران آیندهای باشد که در آن نبرد بر سر این روش از پیادهروهای اطراف کلینیکها حرکت کند، قرصها محبوبتر خواهند شد. به خانه های افراد مطالعه جدید تا حد زیادی این ترس ها را تأیید می کند و ادعاهای حامیان ممنوعیت شش هفته ای ایالت مبنی بر جلوگیری از هزاران سقط جنین را زیر سوال می برد.
سازمان بهداشت ایالتی اوایل این ماه گزارش کرد که سقط جنین در این ایالت در سپتامبر 2021 – اولین ماه پس از آن 51 درصد کاهش یافت. قانون در مقایسه با سپتامبر 2020 اجرا شد. فعالان ضد حقوق سقط جنین از دادهها استفاده کردند تا ادعا کنند که ایالت در راه «بدون سقط جنین» است و شش هفته ممنوعیت “نجات زندگی” است.
اما بر اساس دادههای دسترسی به کمک و همچنین گزارشهای کلینیکها در اوکلاهاما و سایر ایالتهای همسایه از هجوم بیماران تگزاسی که به دنبال خاتمه بارداری هستند، آیکن و همکارانش معتقدند که اکثر افرادی که پس از شش هفته بارداری در کلینیک تگزاس از سقط جنین جلوگیری می کنند، راه های دیگری برای انجام این کار پیدا می کنند.
دادههای ایالتی کاهش 2149 سقط جنین مبتنی بر کلینیک را در سپتامبر 2021 نشان میدهد. در همان ماه، Aid Access 1831 درخواست برای قرص از بیماران تگزاس دریافت کرد – که بیش از 85 درصد از آنها را تشکیل میدهد. کاهش.
آیکن تأکید کرد: «نمیخواهم بگویم که قانون کسی را مجبور به باردار ماندن نکرده است. “اما من فکر می کنم به احتمال زیاد مراقبت های خارج از ایالت و سقط جنین خودگردان بیشترین تفاوت را تشکیل داده اند.”
Planned Parenthood، که کلینیک هایی را در تقریباً تمام ایالت های اطراف تگزاس اداره می کند، روز پنجشنبه گزارش داد که شاهد افزایش 800 درصدی در بیماران تگزاسی بوده است که به دنبال دریافت این بیماری هستند. این روش در پاییز و زمستان 2021، پس از اجرایی شدن قانون جدید، در مقایسه با دوره زمانی مشابه سال قبل.
کلینیک ها در اوکلاهما، نیومکزیکو، کانزاس، کلرادو و میسوری بیشترین جهش ها را گزارش کرده اند، اما مردم به لوئیزیانا، آلاباما و آرکانزاس نیز سفر می کنند.
برای مثال، کلینیکهای برنامهریزی شده والدین در اوکلاهاما گزارش دادند که قبل از اجرای این ممنوعیت شش هفتهای، کمتر از 10 درصد از بیماران آنها اهل تگزاس بودند. اکنون بیش از 50 درصد را تشکیل می دهند. در کلرادو، کلینیک های Planned Parenthood بیش از 1000 درصد افزایش در بیماران سقط جنین با کد پستی تگزاس نسبت به سال های گذشته داشته اند.
ارائهدهندگان مستقل غیروابسته به Planned Parenthood نیز شاهد افزایش بودهاند. در یک تماس پنجشنبه با خبرنگاران، کاتلین پیتمن، مدیر کلینیک از گروه پزشکی هوپ برای زنان در شریوپورت، لا.، گفت که 18 درصد از بیماران آنها قبل از اجرایی شدن قانون ایالتی اهل تگزاس بودند. اکنون، 64 درصد است.
او گفت: «این در وضعیتی است که ما در حال حاضر با مشکل مواجه هستیم زیرا تنها به سه کلینیک سقط جنین رسیده ایم. “کارکنان خسته شده اند. تماس های تلفنی بدون توقف است. ما زنانی را میبینیم که بعداً در دوران بارداری خود به ما مراجعه میکنند، زیرا گرفتن قرار ملاقات برای مردم بسیار سخت است.»
ارائه دهندگان سقط جنین در تماس مطبوعاتی تاکید کردند که بسیاری از افراد باردار در تگزاس به دلایل متعددی نمی توانند به خارج از ایالت سفر کنند، از فقدان مراقبت از کودک گرفته تا ترس از بیماری همه گیر تا وضعیت مهاجرت. آنها را در معرض خطر عبور از خطوط دولتی قرار می دهد.
آنها گفتند: نوجوانان نیز در این دسته قرار می گیرند. گروه حامی حقوق سقط جنین Jane’s Due Process گفت که سقط جنین برای خردسالان در ایالت بین 70 تا 90 درصد از زمان اعمال محدودیت ها کاهش یافته است. یکی از عوامل تشدیدکننده این است که تگزاس قانون رضایت والدین دارد و اگر نوجوانان اجازه والدین خود را نداشته باشند، ممکن است تا سه هفته طول بکشد تا از طریق قضایی بای پس بگیرند، که باعث می شود بسیاری از آنها از مرز شش هفته عبور کنند.
گزینههای تگزاسیها زمانی محدودتر شد که ایالت ارسال قرصهای سقط جنین را در اوایل سال جاری ممنوع کرد – یکی از چندین ایالتی که پس از دولت بایدن برای رفع محدودیتهای فدرال در نسخه پزشکی از راه دور و ارسال نامه اقدام کرد. از داروها با این حال، از آنجا که Aid Access و سایر ارائه دهندگان آنلاین داروها را در بسته بندی های محتاطانه به خانه های بیماران ارسال می کنند، و برخی از آنها در خارج از کشور مستقر هستند و نمی توان آنها را برای نقض قانون هدف قرار داد، دولت هنوز نتوانسته است از این عمل جلوگیری کند. .
آیکن گفت: «بدون مرور نامههای مردم، نمیدانم چگونه اجرا میشود. با این حال، ممکن است بر افرادی که یک قرص را از خارج از ایالت برای دوستان خود میفرستند، تأثیری ترسناک داشته باشد.
چالش کلینیک ها به ممنوعیت شش هفته ای ایالتی روز پنجشنبه دوباره در دادگاه مطرح شد، این بار در دادگاه عالی تگزاس بحث کرد که ایالت نباید اجازه داشته باشد که مجوزهای پزشکی را از پزشکان متهم سلب کند. انجام سقط جنین بعد از قطع شش هفته. این بخش کوچکی از چالش آنها توسط دادگاه عالی ایالات متحده باقی مانده است، که اکثر راه های قانونی دیگر آنها را در دسامبر مسدود کرد. اکنون، حتی اگر کلینیک ها در این زمینه پیروز شوند، خود ممنوعیت همچنان به قوت خود باقی خواهد ماند و هر عضوی از مردم همچنان مجاز خواهد بود از ارائه دهندگان سقط جنین و هر کسی که متهم به کمک به بیمار در نقض قانون باشد شکایت کند.
امداد فدرال برای کلینیک ها نیز محتمل نیست.
سنا در حال آماده شدن برای رأیگیری دوشنبه شب در مورد قانون حفاظت از سلامت زنان است، لایحهای که ایالتها را از تصویب محدودیتهای سقط جنین مانند تگزاس منع میکند و رو علیه ویدرا مدون میکند. > وارد قانون فدرال شود. اما با توجه به مخالفت همه جانبه جمهوری خواهان و همچنین تعداد معدودی از دموکرات های محافظه کار، تقریباً مطمئن است که این لایحه از 60 رای لازم برای پیشبرد کمتر خواهد بود.
علیرغم دادههای جدید که نشان میدهد بسیاری از تگزاسیها در حال یافتن راههایی برای فرار از محدودیتهای ایالتی هستند، مدافعان همچنان نسبت به آینده دسترسی به سقط جنین بدبین هستند زیرا دادگاه عالی در حال آماده شدن برای صدور حکمی است که تعیین میکند آیا بیشتر ایالت ها می توانند از تگزاس پیروی کنند.
مارک هرون، وکیل مدافع مرکز حقوق باروری، که این پرونده را در دادگاه عالی ایالتی بحث میکرد، به خبرنگاران گفت: “این کابوس پایانی در چشم نیست.” “این پیش نمایشی است از آنچه در مقیاس بسیار بزرگتر در صورت سقوط رو رخ خواهد داد.”
اصلاح: نسخه قبلی این گزارش در جایی که مطالعه نشان داده شده است اشتباه گفته شده است. در JAMA Network Open ظاهر شد.