جمهوری‌خواهان طلای سیاسی را در راهنمایی‌های دموکرات‌ها درباره داروی کووید حساس به نژاد می‌بینند

“در حال حاضر هیچ کاری نمی توانیم انجام دهیم. اما اگر رأی مخالف دیگری وجود دارد، منتظر اصلاحیه در این مورد باشید. رای سختی برای دموکرات ها خواهد بود.» و اگر جمهوری خواهان کنگره را پس بگیرند، منتظر تحقیقات و نظارت باشید. ما مقاماتی را که آن را امضا کرده اند وادار می کنیم تا اینجا بیایند و از آن دفاع کنند.”
در حالی که استراتژیست‌های دموکرات می‌گویند این حملات بی‌اساس هستند، با این استدلال که هیچ کس بر اساس نژاد خود از مصرف قرص‌ها محروم نمی‌شود، اما هشدار می‌دهند که ممکن است مؤثر واقع شوند.
براد وودهاوس، سخنگوی سابق DNC که اکنون گروه حمایت از مراقبت های بهداشتی، محافظت از مراقبت از ما را رهبری می کند، به POLITICO گفت: «همیشه افرادی هستند که مستعد فریادهای «نژادپرستی معکوس» هستند. “این کاری است که جمهوری خواهان در مورد تئوری نژادی انتقادی انجام دادند … آنها در مورد این مسائل، چه واقعی و چه خیالی، به سگی با استخوان تبدیل می شوند.”
FDA راهنمای دسامبر در مورد استفاده از sotrovimab – تنها آنتی بادی مونوکلونال اثبات شده علیه Omicron – اشاره می کند که افراد رنگین پوست ممکن است در معرض خطر ابتلا به کووید-19 شدید باشند و گفتند که این یکی از عواملی که پزشکان می‌توانند هنگام مصرف داروها در نظر بگیرند، با توجه به کمبود آنها.
توصیه‌های غیر الزام آور و معیارهای مشابه تعدادی از بخش‌های بهداشتی ایالتی برای کاهش تفاوت‌های نژادی که از ابتدای همه‌گیری وجود داشته است، در نظر گرفته شده است. برای مثال، در ماه اکتبر، اسپانیایی‌ها، سیاه‌پوستان و سرخپوستان آمریکایی و بومیان آلاسکا در ایالات متحده دو برابر بیشتر احتمال داشت کووید نسبت به سفیدپوستان جان خود را از دست می دهند. این مطالعه نشان داد که میزان مرگ و میر افراد آسیایی مشابه افراد سفیدپوست است.
اخرین داده‌های CDC همچنین نشان می‌دهد که سفیدپوستان آمریکایی، در هر صورت، در خط مقدم درمان‌های هنوز کمیاب کووید هستند. طبق یک مطالعه آژانس که در ژانویه منتشر شد، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال به بیماران اسپانیایی تبار 58 درصد کمتر از بیماران سفیدپوست در سال گذشته داده شد، و نرخ‌ها برای بیماران سیاه‌پوست، آسیایی و سایر نژادها به طور مشابه عقب بود.
برخی ایالت‌ها از دولت بایدن فراتر رفته‌اند و صراحتاً ملزم به در نظر گرفتن نژاد و قومیت هنگام تعیین اینکه آیا کسی باید دارو را دریافت کند یا نه.
در یوتا و مینه‌سوتا، ادارات بهداشت ایالتی امتیاز ریسکسیستم‌ها که از نژاد یا قومیت به‌عنوان یک عامل ترجیحی برای تصمیم‌گیری برای دریافت درمان‌های آنتی‌بادی مونوکلونال استفاده می‌کنند. در نیویورک، اداره بهداشت ایالتی راهنمای منتشر شده به ارائه دهندگان آموزش می دهد که “نژاد غیر سفیدپوست یا قومیت اسپانیایی/لاتین” باید یک عامل خطر برای کووید-19 در نظر گرفته شود، زیرا ” سلامت سیستمیک طولانی مدت و نابرابری های اجتماعی به افزایش خطر بیماری شدید و مرگ ناشی از COVID-19 کمک کرده است.”

“این یک آسیب پذیری بزرگ برای هر کسی است که این کار را انجام می دهد … هر مقام منتخب، چه دموکرات یا جمهوری خواه، که با این کار همراه باشد یا آن را تایید کند، با خشم رای دهندگان روبرو خواهد شد. همه جا.”
هانس فون اسپاکوفسکی، کارشناس ارشد حقوقی در بنیاد هریتیج

مدافعان چنین سیاست هایی تاکید می کنند که اگرچه هیچ دلیل ژنتیکی یا بیولوژیکی افراد رنگین پوست در معرض خطر بیشتر ابتلا به کووید نیستند، اما شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد احتمال کمبود سلامتی آنها بسیار زیاد است. بیمه، کار در محیط‌های پرمخاطب، تجربه تبعیض در سیستم مراقبت‌های بهداشتی، و داشتن یک بیماری زمینه‌ای تشخیص داده نشده – باعث می‌شود نژاد یا قومیت آنها پرچم مفیدی برای پزشکان باشد تا وضعیت خود را بیشتر بررسی کنند.
تایسون بل، پزشک و استادیار پزشکی در بخش بیماری‌های عفونی دانشگاه ویرجینیا، توضیح داد: این سیاست در تلاش است تا با نابرابری‌های نژادی و قومی که در حال حاضر در حال وقوع است مبارزه کند. اما این به عنوان یک حمله تلقی می شود. خوب، من نمی توانم به هیچ پیروزی برای برابری نژادی فکر کنم که برخی از مردم را ناراحت نکرده باشد.”
برخی جمهوری‌خواهان با نفوذ یک فرصت سیاسی را می‌بینند و این مبارزه را – که آن را با جنگ‌های صلیبی جاری علیه اقدامات مثبت و تئوری نژادی انتقادی مقایسه می‌کنند – برای محافظه‌کاران و یک مسئولیت سیاسی برای هر کسی که از برابری نژادی حمایت می‌کند، می‌دانند. در ماه نوامبر به صندوق رای فشار بیاورید.
هانس فون اسپاکوفسکی، کارشناس ارشد حقوقی در بنیاد محافظه‌کار هریتیج، می‌گوید: “این یک آسیب‌پذیری بزرگ برای هر کسی است که این کار را انجام می‌دهد.” “هر مقام منتخب، چه دموکرات یا جمهوری خواه، که با این موضوع همراه باشد یا آن را تایید کند، در همه جا با خشم رای دهندگان روبرو خواهد شد.”

راجر سورینو، که دفتر حقوق مدنی HHS را در دولت ترامپ رهبری می کرد، استدلال کرد که می توان یک خط “نسبتا مستقیم” را از جنبش تئوری انتقادی نژاد به توصیه دولت بایدن و نیویورک ترسیم کرد. اولویت بندی درمان کووید او و دیگر محافظه‌کاران مطمئن هستند که می‌توانند همان انرژی را از پایگاه خود به کار ببرند که در آموزش و پرورش به دلیل نژادپرستی افزایش یافته است.
سورینو گفت: «ما دیدیم که نظریه نژاد انتقادی به مدارس دولتی ما نفوذ کرده است، و سد در نوعی واکنش شکست، همانطور که در انتخابات ویرجینیا دیدیم. “والدین، هنگامی که متوجه شدند، گفتند به اندازه کافی از آن لذت برده اند و اگر همین حرکت در مراقبت های بهداشتی شروع شود، همان واکنش احشایی را خواهید دید.”
اما وودهاوس بر این باور است که جمهوریخواهان در حمله به دستورالعمل جدید کووید به اندازه ای که در ضربه زدن به دموکرات ها بر سر تئوری انتقادی نژاد داشتند، موفقیت چندانی نخواهند داشت، زیرا این امر باعث می شود تا آنچه که خود حزب جمهوریخواه خوانده است مورد بررسی دقیق قرار گیرد. “سابقه متاسفم” در مورد همه گیری.
او گفت: “به این دلیل، استفاده از آن به عنوان یک مشکل گوه برای آنها دشوارتر خواهد بود.” “آنها در مورد سوابق خود پاسخگو خواهند بود و نمی توانند فقط در این کارت مسابقه تهاجمی بازی کنند. بنابراین، دموکرات ها باید با یادآوری به مردم پاسخ دهند که جمهوری خواهان با نابرابری های نژادی در مراقبت از کووید کاملاً خوب هستند. آنها به هیچ وجه نمی گویند. ما باید این مورد را مطرح کنیم و اجازه ندهیم آنها از این موضوع فرار کنند.”
واکنش‌های سیاسی در حال حاضر تأثیر داشته است و سیاست‌های تکه تکه‌شده در سطح ایالت را بیشتر از بین می‌برد.
به دنبال تهدیدهای قانونی گروه میلر، مقامات بهداشتی در مینه‌سوتا و یوتا حذف شدنژاد و قومیت به عنوان معیاری برای تخصیص درمان های کمیاب آنتی بادی مونوکلونال. سیستم بیمارستانی غرب میانه SSM Health نیز تغییر در خط مشی خود را منتشر کرد در مورد استفاده از نژاد و قومیت به عنوان عاملی برای تخصیص درمان پس از یک تهدید قانونی از سوی یک شرکت حقوقی محافظه کار ویسکانسین.

ایالت نیویورک، در همین حال، در کنار رهنمودهای خود پس از اولین قانون آمریکا کتاب پرونده. کمیسر بهداشت این ایالت، مری باست، هفته گذشته به قانونگذاران ایالتی گفت که این دستورالعمل “عواقب اجتماعی طبقه بندی قومیتی نژادی در جامعه ما را منعکس می کند، که تاثیری پایدار و طولانی مدت بر توانایی مردم برای داشتن زندگی طولانی و سالم داشته است.”
سخنگوی وزارت بهداشت نیویورک از اظهار نظر در مورد دعوای معلق خودداری کرد، اما در بیانیه ای گفت که “هیچ کس “که بر اساس عوامل خطر فردی واجد شرایط باشد، از نجات جان منصرف نخواهد شد. به دلیل نژاد یا هر شناسه جمعیتی آنها رفتار می کنند.”
روشل والنسکی، مدیر CDC، از طریق یک سخنگوی به پولیتیکو گفت که اگرچه او در ایجاد این راهنمایی نقشی نداشت، اما معتقد است که “داده‌هایی که اثرات کووید-19 را بر اقلیت‌های نژادی و قومی نشان می‌دهد به نظر می‌رسد. برای توجیه توصیه.»
کسانی که مسئول اجرای این توصیه در سطح محلی هستند می گویند که این مسئله به ندرت مشکلی است که پزشکان با آن مواجه می شوند و هیچ کس بر اساس نژاد خود از مصرف قرص های کووید محروم نمی شود.
مایکل لیبل، مدیر خدمات داروسازی بالینی در بیمارستان متدیست هیوستون، گفت که عرضه آنتی بادی های مونوکلونال در حال حاضر به قدری محدود است که مرکز او فقط به بیماران “سطح 1” درمان ارائه می دهد. – کسانی که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می کنند یا افراد بالای 65 سال با عوامل خطر بالا هستند.
لیبل گفت: حتی زمانی که منابع به آسانی در دسترس بود، نژاد اساساً یک عامل غیرقابل‌معناست زیرا مجوز استفاده اضطراری دولت فدرال برای داروها بسیار گسترده است. برای مثال، همه بزرگسالانی که اضافه وزن دارند واجد شرایط درمان هستند.
“آیا موقعیتی وجود دارد که فردی واجد شرایط نباشد، اما فقط برای عامل خطر اضافی یا در نظر گرفتن نژاد یا قومیت واجد شرایط باشد؟ مطمئناً این می تواند یک موقعیت باشد. آیا در بین هزاران بیماری که تحت درمان قرار داده ایم، آن معیار خاص تنها معیار یک بیمار بوده است؟ لیبل گفت: این بسیار کوچک خواهد بود.

سایر کارشناسان پزشکی هشدار می‌دهند که اگر واکنش‌های شدید دولت‌ها را وادار کند که همه ملاحظات نژادی را از توزیع داروهای نجات بخش حذف کنند، نابرابری‌های فاحش در مرگ‌های کووید ممکن است بدتر شود.
“مردم فکر می کنند که اگر نژاد را در نظر نگیریم، همه چیز به طور مساوی توزیع می شود. بل تاکید کرد که این درست نیست. به عنوان مثال، او به برنامه توزیع اولیه واکسن دولت بایدن اشاره کرد که به داروخانه های محلی متکی بود، که بسیاری از جوامع رنگی را در طول چند ماه اول عرضه بدون دسترسی گذاشت. “یک چنین سیاستی در ظاهر منصفانه به نظر می رسد، اما واقعا اینطور نیست.”
ارین بانکو در این گزارش مشارکت داشت.

اصلاح: نسخه قبلی این گزارش قومیت هایی را که نرخ مرگ و میر کووید-19 بالاتری دارند به اشتباه بیان کرده است. قومیت هایی که میزان مرگ و میر کووید-19 بالاتری دارند سیاهپوستان، اسپانیایی تبار و سرخپوستان آمریکایی و بومی آلاسکا هستند.

مطالب مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *